海口顺安达救护车服务中心

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2024-12-09 06:00:01  3173次浏览 次浏览
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急性左心衰1.症状:有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史,有高血压、肺炎、过度输液等诱因。出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰、强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等。

2.急救:急性左心衰应迅速送医院急救,或呼叫120救护车急救。病人取端坐位,双下肢下垂,给予酒精湿化的氧气吸人;强心、但急性心肌梗死者病初24 h内慎用西地兰等强心药,有快速房颤者则可少量应用西地兰;平稳降压,用速尿、乌拉地尔或硝酸甘油;如血压不低,可给予吗啡和速尿;综合,平喘、、扩血管及应用等。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,建立床旁心电监护。呼吸衰竭者,予气管插管及正压呼吸。

持续状态1.临床表现为:进行性加重,有窒息感,被迫端坐,头向前俯,两肩耸起,两手撑于膝盖上、桌上或床边,用力喘气,说话断断续续,烦躁大汗,甚至嗜睡,口唇指甲发绀,可闻到喘息音。

2.与心源性鉴别:判断是否有诱因发作,简单询问是否有史、过敏史、高血压、冠心病史、风湿性心脏病史.简单了解主要病史,若有粉红泡沫痰,多为急性左心衰竭。

3.患者一旦急性发作,应立即采取以下措施: (1)拨打急救电话或启动EMS系统,为需救助者提气雾剂;(2)为需紧急救助者开(但某些气雾剂包括长效和预防性用药不适用于急救时使用)。

如在家中而又无法立即送医院时,首先及时撤去诱因或离开可能诱发的现场(新装饰家具的有害气体,或化工厂、花粉、灰尘、气味的诱因),将患者放在空气流通的地方,解开衣领注意保暖。

野外急救

首先,应确定救援者及伤患均无进一步的危险,并尽可能在不移动伤患的情形下施以急救。自己,迅速检查伤患,评估并决定急救的优先顺序。

如有大量出血,应立刻止血。

若呼吸停止时,应施行人工呼吸。若发生心跳停止的情形,应立即展开心肺复苏术。处理休克,垫高下肢与保暖。

其次,尽快将患者移到避风处,如帐篷或天然的避风处,以防止伤害加重。在安置病患时,应采取正确的姿势。

头及胸部受伤,若为横伤,可采取仰卧曲膝的姿势,若为直伤,则应采取仰卧平躺的姿势。对於意识不清,但呼吸正常者,可采取复更姿势。休克患者,应令其平躺,并垫高下肢20~30公分。

对於意识不清、疑有内伤、头部严重受损、腹部贯穿等可能需要全身麻醉的伤者,不可给予食物或饮料,并须在短的时间内,以的方法送医处理。由於山区送医较困难,因此在途中应严密观察伤者的变化,随时安慰、鼓励伤者,以减轻其恐惧及焦虑。若下山的路途较远或不方便移动伤者,可派两人先行下山求援,或以无线对讲机向外求救。求援时应详细说明求援的地点(有明显的目标),伤患的状况,已做的急救处理,使救援工作能发挥积极的效果。

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