江阴小儿推拿培训江阴小儿推拿如何辩证？

今天王老师带着大家一起来学习脏腑辩证 以及一些穴位的知识

一：脾胃

（一）生理功能与特点脾与胃居中焦，有经络相连，构成表里关系。脾主运化，其气升，喜燥恶湿，主统血、主四肢；在体＆肌肉、开窍与口、其华在唇、其色黄、应土。胃为水谷之海，主受纳，主降，喜润恶燥。由于脾胃完成人体水谷的消化吸收，精微的疏布和糟粕的排出，为人体气血与能量的重要来源，故中医将脾胃誉为“气血生化之源”和“后天之本”。快速发育中的小儿气血需求旺盛，脾的运化功能显得相对不足。于是古人提出了小儿“脾常不足”的观点。这一理论在小儿调护与儿科疾病诊疗中十分重要。

（二）辩证思路

1：脾主运化

（1）气血生成不足：消瘦、少气

（2）积滞：饮食停滞、痰饮、气滞等

（3）脾气不升，脏器不固2：脾不统血：各种出血

3：开窍受累：人之食欲、口味、口唇色泽变化反应脾胃的功能。

4：中焦脾胃病症的特殊归类方法：传统中医根据脾与胃的生理病理特点，总结出 实在阳明，虚在太阴；热在阳明，寒在太阴的特殊归类方法。如患儿发热、口渴、口臭、烦躁、多汗、食多易饥、大结主要考虑阳明（胃、肠）腑实或胃热;久泻、脱肛、玩腹冷痛、四肢水肿、主要考虑太阴脾虚寒。

二：肺

（一）生理功能与特点肺居胸中，五脏位置中，与大肠相连属，互为表里。肺质地柔嫩清虚。主要功能为主气，司呼吸；肺朝百脉，主治节；主宣发与肃降。肺开窍与鼻，肺气上出与咽喉，外与皮毛相合，为人体之华盖藩篱。外界气候变化首先由肺感之并调节，故肺特别容易受气候变化影响。中医称肺为“清虚”或“娇脏”，言其不能耐受寒热。

（二）辩证思路

1 气失所主，呼吸不调 全身气机失调 ： 如心悸、气短、 呼吸失调： 表现为咳嗽、喘证、哮证、鼾声等

2 肺气失宣 肺失凊肃：表现咳嗽、、清嗓、咽喉不利、鼻炎、鼻窦炎等 肺卫失调：易反复感冒，汗出和患各种过敏性疾病

3 肺失肃降： 肃降是指肺将水液敷布至全身。肺的为，“肺为水之上源”，“肃降”成必然。肺失肃降，水液不能敷布全身，聚而为痰为饮，古人谓“肺为储痰之器”

4 皮毛病变：皮毛荣华有赖与肺气宣发。肺不宣发，皮毛将失去滋养，表现为皮肤干燥，无光泽，瘙痒。同时，水湿不得宣发又易过敏、湿疹、疮疡等。

5 鼻窍失养：表现为鼻塞、流涕、干燥。