患者临终期时,我们能做些什么?
1.的尊重就是临终时免受痛苦
如果通过医学手段,能使长者恢复到日常生活中来,住院也是可以考虑的。但这一切都要在长者本人所愿意的前提下,在不失去长者尊严的前提下进行。
相反,如果仅仅是为了保全生命、只追求“活着”,而不惜牺牲“活着”的质量以及长者的尊严,那么视情况而言,不进行积极主动的也是一种选择。长者以及家属经过深思熟虑而得出的决定,这绝不是轻视生命。因为,谁都不想与爱的人天隔一方。
这还算不上残忍。在后的日子里,病人常常得被动地接受这样的“待遇”:一是过度。有些病人甚至直到生命的后一息仍在接受创伤性的。另一个极端是不足,也就是说,病人受到的痛苦和不适直到死亡也没有得到充分的解脱。
当吞咽困难使病人无法进食和饮水时,有些家属会想到用胃管喂食物和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。相反,脱水的缺乏营养的状态造成血液内的酮体积聚,从而产生一种止痛药的效应,使病人有一种异常欢欣感。这时即使给病人灌输一点点葡萄糖,都会抵消这种异常的欣快感。而且,此时给病人喂食还会造成呕吐、食物进入气管造成窒息、病人不配合而痛苦挣扎等后果,使病人无法安静地走向死亡。静脉输液虽然能解决陷入谵妄状态病人的脱水问题,但同时带给病人的是水肿、恶心和疼痛。
生老病死,是人类的自然规律。而对于身患绝症或濒临死亡的病人,如何使他们能够正确认识死亡和生命的存在,如何在有限的时间内减轻痛苦,安度余生,这是医学界乃至全社会面临的新课题。于本世纪60年代出现的一种新型的医疗服务─临终关爱,成为保护生命的重大举措。