病情证明单范文

该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的，效果不明显，病情反复复发，现建议患者到上级医院进一步。

入院时患者现痛苦面容，右下腹压痛明显，麦氏点压痛、反跳痛()。

入院后急诊在局部浸润麻醉下行“阑尾切除术”，术程顺利，术后给予止血、抗感染对症支持。

出院时情况：现患者一般情况可，精神、食欲佳，二便正常，伤口生长可，无明显经肿、渗出，伤口缝线尚未拆除。

因“持续性阵发性加重3小时”于20**年7月10日中午12：10入院。

入院时情况及经过：患者入院前3小时明显诱因出现右侧腹部疼痛不适，疼痛性质为绞痛，阵发性加重改变无缓解，伴有恶心感，未吐，于20**-7-10日12：10急诊入院，门诊以“急性阑尾炎”收入院。

每个人都有特别低落的时候，去了医院，医生不会因为你的情绪不对头，而给你出具病历单的，这时候，就需要你有一个灵活的大脑了，找到一个变通的方法，就能让你达到目的，那就是在网上看一看，哪家可以开具医院证明。

开具这种证明，并不是让你偷奸耍滑，反之，这其实是一种非常好的调剂方式，只是中国许多制度定的不够人性化，工作的量化性不强，导致了只要求上班，而不要求效率的工作管理模式，这种模式对于人们来说，是非常不公平的。这往往让人们既疲惫，也提高不了工作效率，而往往一纸病历单，就能让人把自己的状态调整到，以更加饱满的热情投入到工作中去，达到事半功倍的效果。

所以在你的联系方式中，一定要有一个可以开具病历单的号码，为你的生活提供诸多便利，让你的心情总是保持一个状态。

住院病历书写内容及要求

1.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、 手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊治 疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、 医学影像检查资料、病理资料等。

2.入院记录是指患者入院后，由经治医师通过望、闻、问、 切及查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院 记录、24 小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 24 小时内完 成；24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 小时内完成，24 小时 内入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时内完成。

3.入院记录的要求及内容。 （一）患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、 出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者。 （二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。 （三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详 细情况，应当按时间顺序书写，并结合中医问诊，记录目前情况。内 容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病 后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断 有关的阳性或阴性资料等。

商业医疗报销与社保医疗报销不一样，医保报销一般直接医院在系统上结算，无需出具各种资料，简单方便。

但是商业医保不一样，因为对接的是保险公司，而非“联网”了的社保系统。

所以需要被保人自己从医院收集资料给到保险公司，保险公司在根据这些资料给到相应的报销。

一般来说，商业保险住院报销需要的资料如下：1.病历案首页、疾病诊断证明、入院记录、入院证明、出院记录（出院小结），病案室领取；2.收据原件、结算清单（住院费用清单、医保结算清单），住院收费处领取。