完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
医院一般不可以直接开病假条，但是经正规医院的医师检查后，可以为病人开具疾病诊断书、健康证明书等材料，而劳动者可以携带该材料去申请用人单位开病假条。
《医院诊断书暂行管理办法》规定，诊断书是具有一定法律效力的医疗文书。为加强医院管理，严格规范医疗、疾病诊断证明的签发，根据我院实际情况，制定以下关于医疗、疾病诊断证明的签发规定。
1.医疗诊断证明，包括疾病诊断、、出生、死亡等证明，是重要的法律依据。每个医生都应该实事求是、认真、科学地做好这项工作。出具诊断证明的医生对所做的诊断负有法律责任。在医院注册的医生有权签发医疗证明，医生不能签发与自身医疗无关的医疗证明，实习生和住院医师无权签发医疗证明。
2.医师在出具诊断证明前必须对患者进行直接检查，诊断证明必须客观、，每次诊断必须有科学、客观的诊断依据，并与病历记录的病情和检查结果相一致，主要意见也应记录在病历中备查。如果因公共伤害、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴等原因受伤，必须取得管理人或医疗机构的医疗证明。
病假条 基本概述疾病名称： 先兆性流产 疾病分类： 妇产科先兆流产是指有流产的表现， 但经保胎处理后， 可能继续妊娠 不能至足月者， 常发生在妊娠早期， 有早服反应， 少量流血， 出血少于月经量， 伴发轻微的间歇性子宫收缩。 妇科检查子宫未开大， 羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符， 妊娠试验阳性， 一般见于黄体功能不全、 子宫敏感性增强等， 若流血量增多或下腹部疼痛加剧， 可发展为难免流产。 妊娠前三个月子宫比较敏感， 有时出现轻微的下腹坠痛， 但这不是先兆流产， 出现这种情况应注意休息， 并及时到医院请医生诊治保胎。