（1）、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。（2）、不以诊断或检验结果为主诉内容（确无症状者例外）。主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。
休学
1．因病需停课时间达两个月以上的；
2．其它特殊原因，需要休学的;
3.学生休学期满，因特殊原因不能按时复学的，可继续休学。
复学
学生休学期满的或因特殊原因辍学的义务教育阶段学生。
前往三级甲等及以上医院进行相关门诊的诊断。在诊断过程中，医生会根据你的身体状况，判断是否适合参加体能测试。
如果医生认为你不适合参加体能测试，他会出具一份相关证明。这份证明通常需要包含你的个人信息、诊断结果以及医生的建议等内容。
拿到医生出具的证明后，你需要填写一份《免于执行国家学生体质健康标准申请表》。这份表格可以在学校的教务处或者体育部门获取。
将填好的申请表和医生的证明一并提交给学校的教务处或体育部门。他们会对你的申请进行审核。
等待审核结果。如果审核通过，你就可以获得免测证明，从而免于参加体能测试。
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。