病程记录包括首次病程记录、主任医师查房记录、主治医师查房记录、普通查房记录。入院当天写首次病程记录，第二天写主任医师查房记录，第三天写主治医生查房记录（若本来就是主治或者副主任，可先写主任查房、副主任查房，普通查房），第四天写普通查房记录。后面根据病情来，病情重的每天都需要写查房记录，病情轻的可以隔3天写一次。
要查询医院的病历，有几种不同的方法可以尝试：
当地社保局。携带身份证原件前往社保局，通过自助办理机器打印出详细的诊断和开药情况，包括就诊的医院、门诊或急诊的明细。
官方小程序查询。访问当地医疗保障局官网，在政务服务或医保支出明细查询部分在线办理查询。
就诊医院。可以找医生打印病历（具体取决于医院的规定，有些医院需要找当时的医生，而有些医院任何医生都可以打印）。也可以在医院的服务台或自助机上使用身份证或就诊卡打印病历。如果已经出院，大多数医院允许在一定时间后（如7天或15天），拿着证件到病案室复印病历，但可能需要支付打印纸张费。
检验单包括各种化验单和医疗仪器的检查结果等。由于目前医学检验手段的发展，医生的诊断越来越多地依赖各种检验和医疗仪器。这些检验结果是非常重要的个人资料，对检验结果反映的异常情况未予重视，或者有疾病未能检验出，造成漏诊、误诊都属于医院方的责任。
不军训的证明怎么开？1、医院检查
前往当地的有资质的医院进行身体检查，拿到病情诊断书
2、向校医院申请
拿着开好的病情诊断书，去校医院申请免除军训
3、辅导员签字
校医院的免除军训的证明拿给辅导员签字
4、教官同意
军训开始前，将证明书给教官过目