擅长描述
各种肾脏内科疾病的诊断与,包括急慢性肾小球肾炎、膜性肾病、IgA肾病、肾病综合征、慢性肾脏病、急慢性肾功能不全、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾损害等。
王永钧(1935——),男,浙江杭州人,中共党员,主任中医师,博士生导师,享受政府特殊津贴专家。兼任中华中医药学会肾病分会顾问,世界中医药学会联合会肾病专业委员会名誉会长。《中国中西医结合肾病杂志》届编委会副总编。首届全国名中医,第二、四、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。获首届中华中医药传承特别贡献奖,中医药国际贡献奖(科技奖),中国中西医结合肾脏病贡献奖,中华中医药学会杰出成就奖荣誉及称号。2022年被授予国医大师称号。
风湿证
风湿证病机是风湿内扰于肾,导致或加重原有的肾气亏乏,下元不固,使肾关不固,精微随尿泄漏的病理损害更趋严重。
主症:尿多泡沫(尿蛋白定量≥1.0g/24h,或兼有多形性红细胞尿),或尿蛋白定量在 0.5~ 1.0g/24h之间,但经、固肾后仍乏疗效。次症:水肿,腰困、重、痛,头身/肌肉/肢节酸楚,皮肤瘙痒,恶风。舌脉:脉细滑或弦,舌苔薄腻。
治法:除湿。
主方:防己黄芪汤加减。方药:可予原辨证中加入汉防已、徐长卿、火把花根、青风藤、鬼箭羽、老鹳草、穿山龙等。
注意区分合并证候:在疾病发展过程中可能合并风热上扰或下焦湿热等证候,这些合并证候可能对IgA肾病的病情产生一定影响,应及时疏风清热或清化湿热等,但这些证候却并非IgA肾病本身的证候表现,不应由此干扰了疾病的辨治。